怎樣治療子宮內(nèi)膜異位癥？

　　子宮內(nèi)膜異位癥的醫(yī)治應(yīng)根據(jù)病人的年齡、對生育的要求、癥狀、病變部位與范圍和有沒有合并癥等，綜合分析，肯定醫(yī)治方法。醫(yī)治包括藥物、手術(shù)及放射療法等。對有生育要求的年輕婦女，盡可能采取藥物醫(yī)治或守舊性手術(shù)；對年齡大、無生育要求的婦女可行全子宮及雙附件切除術(shù)。

　　（1）藥物醫(yī)治；主要是激素療法。由于異位內(nèi)膜對卵巢內(nèi)分泌有反應(yīng)，所以采取性激素醫(yī)治已成為本病的重要醫(yī)治方法。性激素醫(yī)治主要是抑制排卵或引發(fā)閉經(jīng)，使異位內(nèi)膜產(chǎn)生退行性變，繼而壞死、吸收。經(jīng)過性激素泊療后約有85%的病人的癥狀可減緩，也有的病人經(jīng)醫(yī)治后妊娠。但性激素類藥物如常有不同程度的副反應(yīng)，如食欲消退、惡心、肝功能不正常等，停藥后可以消失。也有些病人長時間使用后，療效不夠穩(wěn)定，且停藥后容易復(fù)發(fā)。因此性激素醫(yī)治應(yīng)當在醫(yī)生指點下利用。目前經(jīng)常使用的性激素有雄激素、孕激素、雌激素、丹那唑等。

　?。?）手術(shù)醫(yī)治：經(jīng)藥物醫(yī)治無效，卵巢構(gòu)成較大的囊腫（內(nèi)膜異位）、盆腔病變嚴重或癥狀嚴重者，應(yīng)斟酌手術(shù)醫(yī)治。手術(shù)可分為守舊性、根治性和半守舊性3種：①守舊性手術(shù)：主要是切除患側(cè)卵巢或剝除卵巢內(nèi)膜異位囊腫，分離盆腔粘連，清除盆腔病灶，保存生育性能。這類手術(shù)多用在年輕和要求生育的病人。②根治性手術(shù)：包括全子宮、雙附件及盆腔病灶切除。主要用在年齡較大的近絕經(jīng)期的病人后半守舊性手術(shù)；就是切除子宮或子宮病灶，切除盆腔病灶，保存1側(cè)或兩側(cè)卵巢。守舊性或半守舊性手術(shù)由于保存了卵巢，所以病變可能復(fù)發(fā)，乃至要再次手術(shù)。這些病人通常在守舊性手術(shù)后，要用性激素醫(yī)治1段時間。