Clin cancer res:子宮內(nèi)膜樣卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌的治療策略
2022-03-24 12:18 來源:玉林婦科醫(yī)院
與其他卵巢癌相比,子宮內(nèi)膜樣卵巢癌(ENOC)預(yù)后通常更好。盡管如此,目前的患者治療仍然遵循一刀切的方法。即使分提供分層,個(gè)性化治療仍然難以實(shí)現(xiàn)。ENOC臨床和分子特征與子宮內(nèi)膜相似,Kremer等嘗試在ENOC隊(duì)列中研究TCGA子宮內(nèi)膜癌的刺激(EC)分子分類。511例生物標(biāo)志物通過免疫組化和突變ENOC分為四種EC刺激分子亞型:低風(fēng)險(xiǎn)POLE突變型(POLEmut)、中風(fēng)險(xiǎn)錯(cuò)誤修復(fù)缺陷型(MMRd)、高風(fēng)險(xiǎn)p53異常型(p53abn)和沒有特殊分子的中風(fēng)險(xiǎn)(NSMP)。對已建立的臨床病理和亞型特異性特征進(jìn)行生存分析。POLEmut、MMRd、p53abn和NSMP案例分別占3.5%、13.7%、9.6%和73.2%,預(yù)后不同(p<0.001),生存類似EC。NSMP、MMRd、p53abn和POLEmut的中位OS分別是18.1年、12.3年、4.7年和未達(dá)到。多變量分析,亞型與分期、分級和殘留疾病無關(guān)。EC靈感分子分類在ENOC可以提供獨(dú)立的預(yù)后信息。研究結(jié)果支持研究ENOC對患者分子亞型的具體管理建議;例如,當(dāng)需要生育時(shí),分子亞型可以提供指導(dǎo)。ENOC和EC相似性表明ENOC病人可能會(huì)受益EC管理策略。原始來源:PaulineKremer,etal.EndometrialCancerMolecularRiskStratificationisEquallyPrognosticforEndometrioidOvarianCarcinoma.Clinicalcancerresearch.July31,2020.DOI:10.1158/1078-0432.CCR-20-1268
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