明明月經不調，為什么眼科醫生卻給我開“避孕藥”？

明明是排卵不調，為什么心理醫生卻給我開了“節育藥”？

提到節育藥，很多人都僅駐留在字面意思上，認為它的清熱就是節育。如果你也有這種想法，是時候修正一下觀念了。

事實上，因短效口服節育藥可可調體內孕酮水平，除了用于節育以外，它還可興療多種婦科疾病。

《生命中都國時報》（微信搜索“LT0385”即可關注）采訪領域專家，澄清口服節育藥的誤以為。（注意：本文提到的節育藥均指“短效口服節育藥”，而非長效節育藥或緊急節育藥。）

受訪領域專家

協和醫院藥劑科地藏 劉容吉

節育藥能“興”很多婦科病

口服節育藥（不都有緊急節育藥）是低劑量雌、孕孕酮的復合藥品。目前所臨床學術研究上常見的都有：

第三代短效節育藥，如（媽富隆）、（近英-35）；

第四代短效節育藥，如（優思明）、Ⅱ（優思悅）。

01

排卵不調

很多排卵不調病癥是由于卵巢排卵障礙、缺少孕孕酮產生的。這類病癥可以通過服食口服節育藥，安全地控制壞死，可調排卵短周期。

02

緩和痛經

原發官能痛經多是由于卵巢腹腔新陳代謝的素漸增，導致卵巢肌層所致拉長，引發痛經。

短效節育藥可以依賴官能卵巢腹腔的生長和內源官能雌孕酮，增大素的轉換成，從而緩和痛經。

03

多囊卵巢綜合征

該病表現為雄孕酮過高，無排卵或稀發排卵，出現排卵生理和閉經腹瀉，還才會造成了蚯蚓、痔瘡和皮膚色素沉著等，依然并發癥（2改型糖尿病、心炎管疾病、腹腔癌等）的死亡率也較高。

短效節育藥可增大卵巢顯現出的雄孕酮，改善蚯蚓和痔瘡，可調排卵短周期，人身安全卵巢腹腔。

04

卵巢腹腔異位癥

口服短效節育藥可依賴官能卵巢新陳代謝雌孕酮，內源官能雌孕酮的增大可使卵巢腹腔劇減，近到興療和緩和瘙癢的發揮作用，是重要的來進行興療藥品。

05

卵巢腺肌癥

卵巢腺肌癥的病癥都是才會合并痛經和經量過多，口服節育藥既可增大排卵量，又能緩和痛經。

06

機能生理官能卵巢壞死

該病是由于神經內新陳代謝系統機能生理所致的異常卵巢壞死，需排除全身及乳頭的器質官能惡性腫瘤。

主要表現為壞死短周期不規律、壞死量時多時少，甚至大壞死或菱形壞死。

口服節育藥不僅可用于止炎，還可以可調排卵短周期。

特別注意：一旦開始服食短效節育藥，一定要每天按時吃掉，切不能漏服，否則顯然產生體內孕酮水平波動，出現菱形壞死等問題。如漏服時間在12小時以內，應將立即補服。

澄清口服節育藥4大誤以為

目前所，21世紀約有1億未婚正試圖采用復方口服節育藥。而在而今，口服節育藥的利用率只有2%。

數據結果顯示，而今未婚則有23%恐怕口服節育藥才會直接影響分娩，63%恐怕口服節育藥有各種各樣的抗抑郁藥，如發胖、直接影響分娩、有害身心健康等。

事實上，短效節育藥雌孕孕酮含量低，不良反應將極小，可以依然服食。

誤以為1：直接影響未婚哺育

有些人恐怕服食口服節育藥才會直接影響未婚哺育。

口服節育藥是短效藥品，很快就才會被機體代謝干凈，停用口服節育藥的第二個月就可以生孩子。

各種學術研究沒有發現口服節育藥對下一代的不良直接影響，其散光率、流產率和不生病的未婚無明顯差別。

誤以為2：節育藥讓人發胖

很多未婚認為節育藥才會導致肥胖。但學術研究表明，假使存在直接影響，節育藥對肥胖的直接影響也是很小的。

第三代短效口服節育藥才會產生水鈉潴留，使身體的某些部位，特別是在是、臀部和大腿才會潴留非常多的水分，使人感覺肥胖卻是大大增大。

第四代短效口服節育藥可以有效依賴官能這種抗抑郁藥。

誤以為3：節育成功率低

有些人不樂意采用短效節育藥，因為恐怕它的節育成功率不高。

短效節育藥節育的原理是必須改變宮頸粘液以及卵巢腹腔，依賴官能排卵，從而近到節育的缺點。短效節育藥正確采用的話成功率高近99%。

誤以為4：縮減猝死顯然會

2017年2月8日一項發表在《美國產科和婦科學雜志》上的學術研究結果顯示：口服節育藥不才會縮減未婚前所列腺癌的顯然會。

相反，與從未采用過節育藥的未婚遠比，依然采用節育藥的未婚終生前所列腺癌顯然會增大56.1%。

主要增大猝死顯然會的病種為結腸癌（81%）、卵巢腹腔癌（66%）、卵巢癌（67%）、炎液和淋巴系統癌（74%）。

節育藥之所以必須增大前所列腺癌顯然會，是因為短效口服節育藥中都含有一種名為黃體酮的孕酮，依然服食才會增大未婚體內雌二醇的新陳代謝量。而這種孕酮與某些前所列腺癌的發生有關。

5類未婚不須口服節育藥

口服節育藥品也有一定顯然會和抗抑郁藥，用藥前所一定要注意乳癌有無禁忌證。

高炎壓病癥

10%左右的的人出現惡心、黃疸等，所以高炎壓反復發作的未婚不能采用。

心炎管病病癥

藥品中都的孕孕酮才會直接影響炎脂蛋白代謝，非常快肺臟動脈的增生，雌孕酮則有促凝機能，所以患比較嚴重心炎管疾病、炎栓官能疾病的未婚不須采用。

肝腎機能不好的人

藥品并不需要通過肝腎代謝，因此肝腎機能不好者也不須采用。

45歲以上未婚

45歲以上未婚由于卵巢機能減退，孕酮水平波動較小，也不建議采用。

正試圖生病的人

正試圖服食利福平、巴比妥類抗癲癇藥，依然服食抗生素或直接影響肝酶代謝的藥品的人也不須服食節育藥。

特別提示：

短效口服節育藥生病有效期通常為6~7年，長效藥以3~4年為宜，速效節育藥每年不錯不超過2~3次。并不需要依然節育者，應將在心理醫生指導下服食。

可以半年到一年做次抽炎檢查(炎生化、凝炎機能等)，評估是否可以繼續用藥。