Eur J Cancer：單純前哨淋巴結(jié)切除有望替代中期宮頸癌的盆腔淋巴結(jié)清掃！

以前宮頸癌最重要的病狀考量是上皮細(xì)胞狀況。膀胱上皮細(xì)胞打掃已成為以前宮頸癌病癥的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)手段。近年來，戰(zhàn)略要地上皮細(xì)胞(SN)識別被認(rèn)為是評核呼吸道轉(zhuǎn)移的合理方法，可以提升轉(zhuǎn)移性疾病的檢出率，但就增高中風(fēng)率而言，比如說膀胱上皮細(xì)胞打掃的好處尚未得到證實(shí)。

近日，《中歐癌癥雜志》上刊載的一項(xiàng)分析“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，評核了比如說膀胱上皮細(xì)胞打掃和以前宮頸癌病狀的連續(xù)性。

這是一項(xiàng)開放式分析，將以前宮頸癌病癥(FIGO 2009分階段IA2~IIA1)隨機(jī)劃分比如說SN截肢一組(SN一組)或SN+膀胱上皮細(xì)胞打掃一組(SN+PLND一組)。所有病癥都接受了根治性手術(shù)。主要終點(diǎn)是與上皮細(xì)胞打掃方面的腎癌；次要終點(diǎn)是3年無中風(fēng)生存能力。

兩一組的轉(zhuǎn)移性SN個(gè)案

共召募了206例病癥，隨機(jī)分至SN一組(105例)和SN+PLND一組(101例)。大多數(shù)病癥為IB1期病變(87.4%)。SN+PLND一組無假陰性個(gè)案。

術(shù)后6個(gè)同月內(nèi)的呼吸道腎癌

SN一組呼吸道腎癌(31.4%)顯著略低于SN+PLND一組(51.5%；p=0.0046)，SN一組的術(shù)后神經(jīng)元病因心血管疾病也顯著略低于SN+PLND一組(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，兩一組病癥發(fā)生顯著呼吸道水腫的比例并無特別是在差異。

三年無中風(fēng)心血管疾病

在術(shù)后6個(gè)同月，兩一組上皮細(xì)胞腎癌的差異隨著時(shí)間的流逝而增高。SN一組和SN+PLND一組的3年無中風(fēng)生存能力分別為92.0%和94.4%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，在以前宮頸癌中，與SN+PLND相對，比如說SN截肢（即比如說膀胱上皮細(xì)胞打掃）與以前呼吸道腎癌增高有關(guān)，且未顯著嚴(yán)重影響病癥的無中風(fēng)生存能力。

早期出處：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.