超聲圖表胎兒臍靜脈異常

孕婦胃支架顯現出來異常一般而言包括胃支架曲張、合而為一性右胃支架、胃支架顯現出來異常吻合等，可拆分其它關鍵性畸形，不良影響孕婦病狀。來自英國的 Tara 學者等人通過一例個案報道對孕婦顯現出來異常胃支架及其病狀順利完成了深入研究，指出對于此類確診，需結合孕婦臨床指征及影像檢驗慎重評估病狀，短文發表在 2016 年第 3 期的 Ultrasound Quarterly 雜志上。

患兒，32 歲，初產婦，孕婦 NT 最大值等各項指標檢驗無顯現出來異常。生 20 周常規產檢提行下腔支架增寬并猜測胃支架顯現出來異常。孕婦醫學影像心動所示行下腔支架增寬（所示 1A），心臟驗尸內部結構前提，道門支架及支架支架血液循環不能顯行，猜測先天性道門支架神經生物學顯現出來異常（CAPVS）。意欲行具體來說孕婦醫學影像檢驗，唯胃支架顯現出來異常分枝為兩支，小得多見下文與道門支架左支相通，較大見下文與左腰椎支架相通（所示 1B-D）。

彩色多普勒未探及左面肺內道門支架血液循環訊號，多達道門支架左中會右支、肺支架及支架支架以外顯行（所示 1E-F），考慮孕婦道門支架血栓或 CAPAS。MRI 檢驗行孕婦腹內部分胃支架與左方腰椎支架顯現出來異常連接（所示 1 G），孕婦肺支架前提（所示 1 H）。梯度回波基因組唯道門支架左中會支及近端道門支架右支前提顯行，T2 標準差基因組唯左面肺內道門支架少許流空訊號。

患兒繼續妊娠并定期產檢隨診，以外行孕婦棲息于前提，騾水量前提。患兒于生 39+5 周順產一月大，體重 3865 g，Apgar 評分為 7~9 分。患兒生后第 1 天查肺功提行前提，臀部醫學影像行肺某種程度前提，無肺臟壯大，道門支架左中會右支及肺動支架血液循環以外無顯現出來異常，主動脈及下腔支架管徑前提（所示 1I）。隨訪 8 月患兒仍前提。回顧深入研究斷定，部分右肺內道門支架醫學影像未唯血液循環訊號及 MRI 唯少許流空訊號是都從血液循環速率過低的體現。

所示 1 A 為孕婦臀部圓筒形聲像所示，下腔支架增寬（長上標），約莫道門支架小得多（短上標）

所示 B 為孕婦膀胱圓筒形聲像所示，顯行兩條前提胃動脈（新月形同上）和胃支架 1/3 部分（上標），與胃支架血液循環路徑相反的一胃支架見下文與左方腰椎支架相通

所示 C 為胃帶填充胎盤部矢狀切面聲像所示（孕婦四肢位于左面），胃支架小得多見下文與左道門支架相通

所示 D 為孕婦臀部矢狀切面聲像所示（孕婦四肢轉為左方），胃支架小得多見下文與道門支架左支相通，末端構成支架支架（上標）。血液循環量較前提時增大，小血管血液循環訊號不能顯行

所示 E 為孕婦肺臟圓筒形聲像所示，肺支架內血液循環訊號增大

所示 F 為孕婦肺臟圓筒形聲像所示，訊號多普勒行支架支架訊號切線前提

所示 G 為孕婦 MRI T2 標準差基因組軸位所示像，可唯胃支架較大見下文與左方腰椎支架相通

所示 H 為孕婦 MRI T2 標準差基因組矢狀位所示像行孕婦肺內血管內部結構（上標）

所示 I 為妊娠醫學影像行嬰孩左面道門支架及其見下文形態、內部結構、血液循環以外前提

無獨有偶，既往也曾有胃支架顯現出來異常分枝為兩支的報道，但其上集卻與本確診截然不同，相異在于胃支架分枝成兩見下文的管徑不同。既往的確診胃支架顯現出來異常分枝為大小相等的兩見下文，分別與道門支架左支及左方腰椎支架相通，患兒于生期顯現出來嚴重孕婦炎癥，意欲于生 28 周先行分娩，妊娠 2 小時孕婦死亡。

據 Hofstaetter 等人報道，長期以來性胃支架、道門支架或肺支架顯現出來異常孕婦中會，75% 上集更佳，合而為一性右胃支架拆分其他畸形概率為 50%。胃支架曲張也可拆分其它畸形，若生期較較早斷定有曲張增寬可增加孕婦死亡的可能性。胃支架可顯現出來異常連接于右心室、下腔支架及少唯的腰椎支架，一般而言因下腔支架增寬進而被斷定（所示 2）。當體循環中會血發電量增多，發電量耗損過重，可引起孕婦炎癥或無故。

所示 2 A 為前提胃支架（UV）自胃部流經道門支架左支（LPV），支架支架（DV）部分源于道門支架左支，流經下腔支架（IVC）；所示 B 行本確診中會胃支架較大見下文與左方腰椎支架相通，胃支架小得多見下文與左方道門支架相通，左方腰椎支架與下腔支架增寬，支架支架前提；所示 C-F 行胃支架分別顯現出來異常連接于左方腰椎支架、下腔支架肺下段、下腔支架肺上段和右心室，其中會所示 C-E 的腰椎支架、下腔支架自胃支架流經部近頭側增寬；所示 C-F 支架支架缺如

總之，作者指出，當斷定胃支架顯現出來異常時，配上醫學影像心動所示、MRI 等一系列檢驗，在不伴有其他關鍵性驗尸顯現出來異常及孕婦炎癥等前提，病狀尚可，密切聯系產檢隨訪亦可。