JAMA Intern Med：病原心內(nèi)膜炎口服抗生素方案的有效性研究

病毒適度心內(nèi)膜炎（IE）的病患多半需要長(zhǎng)年肌肉注射本品，避免不好事件風(fēng)險(xiǎn)上升，近幾年來(lái)嗎啡止痛物在保持較頗高抗菌活適度的同時(shí)也相比較較頗高的血止痛濃度。近日研究工作醫(yī)護(hù)人員評(píng)估了嗎啡本品對(duì)IE的治果。 研究工作醫(yī)護(hù)人員在2019年10月對(duì)PubMed進(jìn)行了審查，并在2020年2月進(jìn)行了新增，以未確定是否有結(jié)論支持以嗎啡本品取而代之肌肉注射病患IE。這項(xiàng)研究工作未確定了21項(xiàng)觀察適度研究工作，評(píng)估嗎啡本品病患IE的有效適度。這些研究工作多半在最初的靜脈病患后轉(zhuǎn)為嗎啡給止痛；未發(fā)現(xiàn)嗎啡本品療法劣于肌肉注射療法。多項(xiàng)研究工作表明，嗎啡病患與肌肉注射本品病患比起，病理治愈率和幸存者率都停滯不前。3項(xiàng)隨機(jī)抗病毒還表明，嗎啡本品病患至少與僅僅靜脈病患在右邊、右邊或局限膀胱IE當(dāng)中同樣有效。在現(xiàn)有最大的試驗(yàn)當(dāng)中，通過(guò)3.5年的隨訪，隨機(jī)放棄嗎啡本品病患的病患者與僅僅放棄靜脈病患的病患者比起，治愈率和幸存者風(fēng)險(xiǎn)均有很大的提頗高。 研究工作相信，嗎啡與肌肉注射本品均可有效病患病毒適度心內(nèi)膜炎，在除去菌血癥和通過(guò)靜脈方案超出病理穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)為嗎啡頗高生物為了讓度本品方案其所不屬于病理實(shí)踐。 完整出處： Brad Spellberg et al. Evaluation of a Paradigm Shift From Intrenous Antibiotics to Oral Step-Down Therapy for the Treatment of Infective Endocarditis A Narrative Review. JAMA Intern Med. March 30， 2020.