Am J Surg Pathol:年輕女性子宮內膜上皮細胞性癌的獨特的分子、形態、臨床等特征
2021-11-04 11:29 來源:玉林婦科醫院
根據Bokhman的敘述,乳房腹腔肝癌(EC)既往被分為I改型(較低度惡持續性、甲狀腺素選擇持續性、身為高血壓、病因良好)或II改型(離地惡持續性、甲狀腺素非選擇持續性、中老年高血壓、病因不良)。
然而,這種分類仍然實用,因為EC是一種更具異質持續性的疾病。
基因圖譜(TCGA)鑒定出了EC的四種水分子亞改型,隨后的研究也證實了該亞改型分類在預測病因方面的作用。雖然乳房腹腔粉末狀持續性肝癌(ESC),即典改型的II改型EC,主要發生于中老年異持續性戀,但患有ESC的身為異持續性戀在Bokhman模改型里面很難被考慮在內,在TCGA研究里面也很難被完全符合。
Niamh等人據信身為高血壓的ESCs亞群并不是毫無疑問的粉末狀持續性肝癌,而是惡搞粉末狀持續性表改型的高級別乳房腹腔樣肝癌。
Niamh等人篩選60歲以下ESCs和乳房腹腔樣肝癌/粉末狀持續性混合肝癌高血壓(37則有),分析其藥理學、脊椎動物、免疫細胞組織化學和水分子形態。16%的確診表現出錯配修復缺失(MMR-D),11%的確診被診斷為林奇(Lynch)癥候群。此外,16%的確診攜帶同類型POLE核酸外切酶結構域變異(POLE-EDM)。
在脊椎動物上,47%的顯示出確切的乳房腹腔樣形態,包括不典改型發炎、較低級別乳房腹腔樣肝癌成分或鱗狀分化。
在藥理學上,有MMR-D和POLE-EDM的高血壓的各個方面生存率明顯好于無這些形態的高血壓(P=0.0329)。
綜上所述,身為高血壓的ESCs是由一組異質持續性分成的,表現出不盡相同的藥理學、免疫細胞組織化學、脊椎動物和水分子形態,這些形態對病因和主要用途病患有一定的象征意義。
完整出處:
Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.
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