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      誘發(fā)痛經(jīng)12種常見(jiàn)的原因

      2017-07-28 06:09 來(lái)源:玉林婦科醫(yī)院

        痛經(jīng)分兩種情況:原發(fā)性和繼發(fā)性。前者婦科檢查沒(méi)有任何異常發(fā)現(xiàn),主要在月經(jīng)第1天疼痛最劇烈,與前列腺素水平和子宮基礎(chǔ)張力有關(guān),如果疼痛劇烈,影響工作生活。

        痛經(jīng)的4個(gè)癥型

        中醫(yī)稱(chēng)本病為“經(jīng)行腹痛”。有虛實(shí)之分,臨床可分氣滯血瘀、寒濕凝脂、氣血衰弱、濕熱下注4個(gè)證型。

        (1)氣滯血瘀型

        癥見(jiàn)每于經(jīng)前12天或月經(jīng)期小腹脹痛,拒按,或伴胸脅乳房脹,或經(jīng)量少,或經(jīng)行不順暢,經(jīng)色紫黯有塊,血塊排出后痛減,經(jīng)凈疼痛消失,舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦或弦滑。治宜理氣化瘀止痛。

        (2)寒濕呆滯型

        癥見(jiàn)經(jīng)前很多天或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,經(jīng)色黯黑有塊,或畏冷身疼,舌苔白膩,脈沉緊。治宜溫經(jīng)散寒除濕,化瘀止痛。

        (3)氣血衰弱型

        癥見(jiàn)經(jīng)后12天或經(jīng)期小腹隱隱作痛,或小腹及陰部空墜,喜揉按,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)薄,或神疲乏力,或面色不華,或納少便溏,舌淡,脈細(xì)弱。治宜益氣補(bǔ)血止痛。

        (4)濕熱下注型

        癥見(jiàn)經(jīng)前小腹疼痛拒按,有熾熱感,或伴腰骶疼痛;平時(shí)小腹時(shí)痛,經(jīng)來(lái)疼痛加重。低熱起伏,經(jīng)色黯紅,質(zhì)稠有塊,帶下黃稠,小便短黃,舌紅、苔黃而膩,脈弦數(shù)或濡數(shù)。治宜清熱除濕,化瘀止痛。

        引發(fā)痛經(jīng)的因素很多,常見(jiàn)的有以下幾種:

        (1)子宮頸管狹窄主要是月經(jīng)外流受阻,引發(fā)痛經(jīng)。

        (2)子宮發(fā)育不良子宮發(fā)育不佳容易合并血液供應(yīng)異常,造成子宮缺血、缺氧而引發(fā)痛經(jīng)。

        (3)子宮位置異常若婦女子宮位置極度后屈或前屈,可影響經(jīng)血通暢而致痛經(jīng)。

        (4)精神、神經(jīng)因素部份婦女對(duì)疼痛過(guò)分敏感。

        (5)遺傳因素女兒產(chǎn)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有1定的關(guān)系。

        (6)內(nèi)分泌因素月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮升高有關(guān)。

        (7)子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宮肌纖維使之收縮引發(fā)痛經(jīng)。經(jīng)患者子宮內(nèi)膜組織中前列腺素含量正常婦女明顯升高。

        (8)子宮的過(guò)度收縮。雖然痛經(jīng)患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同(正常者壓力約為4.9Kpa),但子宮收縮延續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且常常不容易完全放松,故產(chǎn)生因子宮過(guò)度收縮而至的痛經(jīng)。

        (9)子宮不正常收縮。痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮,因此常常致使子宮平滑肌缺血,子宮肌肉的缺血又可引發(fā)子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。

        (10)婦科疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。子宮內(nèi)放置節(jié)育器(俗稱(chēng)節(jié)育環(huán))也易引發(fā)痛經(jīng)。

        (11)少女初潮,心理壓力大、久坐致使氣血循環(huán)變差、經(jīng)血運(yùn)行不順暢、愛(ài)吃冷飲食品等造成痛經(jīng)。

        (12)經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)、受風(fēng)寒濕冷侵襲等,均易引發(fā)痛經(jīng)。

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