有喜卻不是好孕，有一種危險叫子宮瘢痕妊娠！的教會你三招遠離它

隨著二孩三孩政策的開放與剖宮產親率的增加，“睪丸瘢痕早產”這個相對不那么熟悉的重新命名逐漸踏入了社會上視野。

什么是瘢痕早產？

指孕鞘著床在睪丸的瘢痕西北側，這種“異位早產”我們稱為瘢痕早產，也是我們故稱的切口早產。

那睪丸的瘢痕是怎么形成的呢？

剖宮產是最類似于的原因，其次比如睪丸肌瘤的去除術、睪丸穿孔文化史、睪丸軟化文化史等。

瘢痕早產有多可怕？

可致使早孕人工流產時大出血；中晚早產睪丸自發軟化或產后大出血。

如何診療及挖掘出瘢痕早產？

①核磁共振體檢：可以經腹經陰聯合用作。利于具體早產鞘與睪丸前壁下段肌層及鼻腔的的關系。

②MRI體檢：當核磁共振體檢難以具體早產鞘與睪丸及其周圍心臟的的關系，可以進行MRI體檢。

早早產間，多數無特別乏善可陳，大多病變可出現少量不止，較輕下腹痛等，隨著孕周的增加，不太可能出現睪丸軟化大出血，甚至妨礙人類。

瘢痕早產分為3種類DF

I DF：早產鞘大多著床于睪丸瘢痕西北側，睪丸肌層碎裂，但截面積>3mm，是3DF中最安全的一DF；

II DF：早產鞘大多著床于睪丸瘢痕西北側，睪丸肌層碎裂，但截面積≤3mm;

IIIDF：早產鞘實質上著床于睪丸瘢痕西北側，向鼻腔方向外凸，睪丸肌層明顯碎裂甚至缺失，截面積

具體是瘢痕早產后，我們該怎么辦？

這時候具體要具體分析，如果孕媽有強烈的不育人性，核磁共振指引孕鞘朝宮腔內生長，在森嚴的核磁共振檢測下，方可考慮繼續早產，但通常眩暈胎盤植入、大出血，甚至才可睪丸切除，嚴重的妨礙人類。

如果胚胎向疤痕內生長，并突向鼻腔，決定盡早重新啟動早產。

如何重新啟動早產？

均早診療、早清除、下降損傷，盡不太可能移去病變的后生。

①本品外科手術：

適運用于不得已或不適合療程外科手術的早早產瘢痕早產，不應做為瘢痕早產外科手術的首選，臨床上甲氨蝶呤和米非司醇是最常用的本品。

②療程外科手術:

剖宮產瘢痕早產根據種系統，決定：

·宮腔鏡下早產其組織清除

·療程或經腹腔鏡疤痕病灶清除

同時可進行睪丸疤痕修補術，可避免到時瘢痕早產的發生（此類療程是瘢痕早產病變的基督教，高效親率最微創、妨礙之比，是市中心醫院內科類似于且十分茁壯的療程方式）；

·經腹療程

·橫膈膜病變術

僅運用于特別病例，或作為療程外科手術緊急情況只能的備選，不決定作為術前常規用作。

可怕的瘢痕早產，如何預防？

①下降剖宮產親率；

②下降宮腔操作方法；

③落實切實有效性的避孕方法。

最后提醒所有未婚朋友們，平時要注意私生活保健，不間斷做內科體檢，能順產就不要剖宮產，剖宮產后應有效性避孕12-24個年初再分娩。

（編輯Rainbow。圖片；也網絡，侵刪）

常德醫聊特約創作者：益陽市中心醫院 龔筱靜

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